LiteratürYetişkinlerde Serebral Venöz Trombozun Nadir Nedeni: Demir Eksikliği Anemisi
Serebral venöz trombozda çoğu zaman değişken ve nonspesifik klinik prezentasyon nedeniyle tanı koymak güçleşmektedir. Serebral venöz tromboz gelişiminde dehidratasyon, hiperkoagülabilite, mastoiditis, venöz sinüse tümör invazyonu, oral kontraseptif kullanımı, gebelik, puerperium, kafa travması, vaskülit, otit, sinüzit, kronik menenjit ve subdural ampiyem gibi enfeksiyonlar, hematolojik hastalıklar ve kollajen doku hastalıkları risk faktörleridir. Literatürde özellikle yetişkinlerde demir eksikliği anemisiyle ilişkili serebral venöz tromboz olgularına nadiren rastlanmaktır. Burada sunulan olgunun, intrakraniyal hipertansiyon semptomları ile başvurup, MR venografide transvers sinüs trombozu saptanması ve etyolojide demir eksikliği nedeni olan ciddi hipokrom mikrositer anemi dışında neden saptanmaması ilgi çekicidir. Trakya Üniversitesi, Nöroloji kliniğinde daha önce izlenen ve demir eksikliği anemisine bağlı derin serebral ven trombozu saptanan iki olgu eşliğinde sunulmuştur.
Olgu intrakraniyal hipertansiyon kliniği sonrası saptanan SVT etyolojisinde demir eksikliği anemisinin yol açtığı hiperkoagülabilite dışında bulgu saptanmaması dolayısıyla ilgi çekicidir. Demir eksikliği anemisi derin serebral venleri etkileyerek kötü prognoz ile seyreden bir tabloya yol açabilir. Olgumuzda olduğu gibi izole intrakraniyal hipertansiyon bulgularıyla seyreden dural serebral venöz trombozuna neden olabilir. Ayırıcı tanıda etyolojik nedenlerin genişletilmesi önemlidir. Demir eksikliğinin tedavisi SVT’den korunmada önemli bir yaklaşım olabilir. Fırat Tıp Dergisi, 2012, 17 |